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una solución integrada
para el manejo de
reclamos y pagos

El Sistema de Gestión de Asistencia, Reclamos y Pagos (arepa) es una solución administrativa, operada a través de la web, que brinda a las empresas la posibilidad de satisfacer sus requerimientos de control, seguimiento de reclamaciones y asistencia a sus asegurados, a través de una sencilla pero efectiva administración de casos.

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arepa funciona como un servicio de pago por uso y se ejecuta en servidores dedicados, de los Centros de Datos (data center) de Verio, empresa líder de las telecomunicaciones y soluciones web, que soporta toda la infraestructura tecnológica de B&P Dominicana desde el año 2006.

El acceso en-línea a través del navegador web, es una facilidad que permite a los usuarios gestionar casos desde cualquier ubicación geográfica, 24 horas, 7 días a la semana y por ser arepa un sistema multi-empresa, B&P Dominicana mantiene estrictos controles de acceso a la información de cada cliente, ubicando sus datos en servidores dedicados (no compartidos) utilizando el estándar de cifrado (encriptación de 64 bits) más alto disponible.

Bajo ninguna circunstancia ofrecemos acceso directo a la información con tecnologías diferentes a las establecidas dentro de la aplicación para el intercambio de datos. El manejo de la información está garantizado a través de nuestra Declaratoria de confidencialidad de datos

Las posibilidades de escalamiento son tanto vertical como horizontal, garantizando la disponibilidad 24/7 aún bajo gran demanda ya que los accesos, de ser necesario, se gestionan por balanceo de cargas entre servidores.

arepa se comercializa bajo el modelo de negocios pago por uso, esto consiste en integrar todos los servicios necesarios tales como: plataforma, licencias, aplicación y soporte técnico en una renta mensual que tiene un impacto muy bajo en la estructura de costos del cliente en comparación a sistemas tradicionales in-house.

B&P Dominicana brinda además a sus clientes, la posibilidad de contar con pequeñas modificaciones que permitan adaptar la aplicación a sus necesidades particulares sin costo adicional. Si las necesidades fueran mayores, les presentamos propuestas que se siempre se amoldan a sus requerimientos y presupuesto.

Caracteristicas

ADMINISTRACIÓN DE CASOS
  • Registro y control de casos Médicos
  • Registro y control de casos No Médicos
  • Integración con aplicaciones (web service) de terceros para la importación de datos que faciliten el registro de los casos mediante el formato XML (incluyendo protocolo SOAP).
  • Asignación de estatus por caso en un modelo predefinido por el usuario
  • Asignación de estatus por caso de forma automática basado en reglas de tiempo límite
  • Bloqueo de acceso a los casos por perfil / estatus
  • Asignación de prioridades por caso
  • Manejo de múltiples contactos de Emergencia
  • Registro y consulta de documentos electrónicos en formatos pdf, Excel, Word, jpeg, etc.
  • Registro y consulta de archivos de audio entre la Central de Asistencia (Call Center) y el asegurado en formatos mp3, wav, ogg y otros.
  • Facilidades para el escalamiento de casos.
  • Manejo de casos por Lote.
  • Control automatizado de estatus por tiempo (Programaciónr de Estatus)
DIAGNÓSTICOS
  • Administración de diagnósticos por caso atendiendo a los estándares CIE-9 y CIE-10.
  • Administración de Especialidades Medicas para la consulta estadística.
GARANTÍAS
  • Administración de prestadores de servicios médicos y no médicos.
  • Emisión de garantías a los prestatarios de los servicios en múltiples monedas.
  • Validación de garantías contra la cobertura del asegurado.
  • Consulta de garantías emitidas
  • Conciliación de facturas de honorarios o servicios hospitalarios.
PRODUCTOS Y BENEFICIOS
  • Administración de Productos.
  • Administración de Beneficios por Producto.
AUDITORIA
  • Registro y seguimiento de toda la actividad desarrollada por los operadores por caso.
  • Consultas en Dashboard de las Últimas Operaciones Registradas, Últimas Operaciones por Caso y Estadísticas de Operación.
MISCELÁNEOS
  • Emisión de informes en formato Microsoft Excel ® y PDF
  • Parametrización de los tipos de archivo digitales y tamaño máximo a manejar.
  • Posibilidades de trabajar bajo el modelo “múltiples afectados por caso” o “solo un afectado por caso”.
  • Activación de notificaciones por email al afectado al momento de registrar el caso.
  • Definición de monedas para el manejo de las garantías.
  • Definición de perfiles o grupos de trabajo y horarios de trabajo.
  • Facilidades para alimentar notas y documentos a un caso a través de correo electrónico.
  • Creación de campos de información personalizados (datos complementarios)
  • Facilidades para el envío de e-mails y anexos desde la aplicación a los afectados.

Complementario

Seguridad

Todas las comunicaciones entre clientes y el servidor están cifradas por un certificado digital de seguridad emitido por GlobalSign. Un diálogo de control de acceso por clave jerarquizada unido a 7 procesos adicionales de validación, brinda la seguridad necesaria para que solo los usuarios autorizados puedan acceder a los datos.

arepa utiliza servidores dedicados suministrados y mantenidos por VERIO que garantizan un acceso rápido, confiable, libre de virus, spyware y troyanos, 24 horas, 7 días a la semana, desde cualquier punto geográfico con solo tener acceso a la Internet.

Flexibilidad

Sabemos que cada negocio es único y es por eso que le ofrecemos "adaptar" arepa a sus necesidades específicas. Nuestro modelo de licencia de pago por uso le permite beneficiarse de pequeños cambios a la aplicación, dentro del acuerdo de pago que hace con su renta mensual. Si sus requerimientos fueron mayores, converse con nosotros, estamos seguros de presentarle una propuesta razonable que satisfacerá sus necesidades y presupuesto

Tenga presente que arepa es totalmente personalizable y puede reflejar la imagen de su empresa, ya que la aplicación se comercializa como un producto de "marca blanca".

Rendimiento

fp utiliza el servidor de base de datos más popular del mercado: MySQL, quien cuenta con el respaldo de Oracle y ha sido merecedor de números reconocimientos de la industria tales como:

La tecnología cliente-servidor le permite obtener resultados casi instantáneos a sus consultas.
Si sus requerimientos fueran mayores, podemos procesar hasta 1 billón (1,000,000,000,000) de consultas por minuto con MySQL Cluster!

Asistencia

Si requiere asistencia o instrucciones paso a paso, cada módulo tiene un conjunto de instrucciones precisas, imágenes reales y ejemplos, que le ayudarán a ejecutar un proceso de forma segura. Usted puede hacer uso de esta facilidad en cualquier momento sin abandonar la tarea que está realizando. Adicionalmente, cuenta con acceso a nuestro Centro de Soporte y Asistencia al Usuario para aquellos casos donde la ayuda integrada no sea suficiente.

Cómo obtener más información

Solicíte una demostración sin compromiso llamando al +1 809-807-2494. Hable directamente con uno de nuestros especialistas, quien estará complacido de aclarar sus dudas. Si no puede llamar ahora, utilice nuestro formulario de contacto y uno de nuestros representante se comunicará con usted cuando así lo solicite.